آزمايش خونتان را تفسير کنيد-الفباي تفسير CBC
اگر چه امروزه آزمايشهاي بسيار دقيقي وجود دارند که ميتوانند مقدار ميکروسکوپي جزييترين اجزاي روي سلولهاي سرطاني را هم در بدن اندازه بگيرند و يا هر لحظه عناصر پروتئيني يا شيميايي جديدي معرفي ميشوند که اندازهگيري آنها در خون يا ديگر مايعات بدن ميتواند به پزشکان در تشخيص بيماريها کمک کند اما براي اغلب مردم و همچنين بسياري از پزشکان، کلمه «آزمايش» يادآور آزمايش کامل خون، يعني همان آزمايش معروفي است که تعداد سلولهاي اصلي خون طي آن اندازهگيري ميشود. آزمايش خون يا CBC که مخفف جمله انگليسي «شمارش کامل خون» است، يکي از ابتداييترين و در عين حال اصليترين آزمايشاتي است که ميتواند زمينه تشخيص بسياري از بيماريها و از آن مهمتر، بيانگر شرايط کلي و حياتي بدن باشد. براي آشنايي بيشتر با اجزاي اين آزمايش و فهميدن اينکه معني آن چند حرف انگليسي با اعدادي که روبهرويشان نوشته ميشود چيست، ميتوانيد مطالب زير را بخوانيد...
RBC
RBC مخفف کلمه سلول قرمز خون است. اين سلولهاي قرمز يا همان گلبولهاي قرمز، در واقع اصليترين قسمت خون و عامل رنگ قرمز آن هستند. خود اين رنگ قرمز به دليل وجود مادهاي به نام هموگلوبين است که کمک ميکند گلبول قرمز، اصليترين وظيفه خود يعني حمل و نقل اکسيژن و دياکسيدکربن را انجام دهد. به طور خلاصه ميشود گفت گلبولهاي قرمز وسيله حمل و نقل اکسيژن از ريه به بقيه سلولهاي بدن هستند.مقادير طبيعي: بين 7/4 تا 1/6 ميليون در هر ميکروليتر خون. اين عدد براي خانمها مقداري کمتر و در کودکان مقداري بيشتر است.
چه چيزهايي باعث کاهش آن ميشوند؟
خونريزيهاي گوارشي يا خونريزيهاي واضح از محل زخم، سوءتغذيه و فقر آهن يا کمبود ويتامين B12 ، شکستن سلولهاي خوني يا هموليز در اثر بعضي بيماريهاي خاص مثل فاوسيم، بعضي مشکلات ژنتيکي مثل گلبولهاي قرمز سلول داسيشکل و مشکلات مغز استخوان باعث پايين آمدن مقدار گلبولهاي قرمز ميشوند. نارسايي و بعضي مشکلات کليوي، بيماريهاي مزمن و تومورهاي سرطاني و همچنين بيماريهاي روماتوييد هم باعث از بين رفتن RBCهاي خون و کاهش اين عدد در برگه آزمايش ميشوند.
چه چيزهايي باعث افزايش آن ميشود؟
مقدار بالاي گلبول قرمز ميتواند نشاندهنده ظرفيت بالاي حمل اکسيژن باشد. در بعضي ورزشکاران و همچنين زندگي در ارتفاع به خاطر کمبود اکسيژن در هوا باعث افزايش RBC خون ميشود. بيماريهاي ريوي يا کلا هر نوع بيمارياي که هيپوکسي مزمن (کمبود اکسيژن طولاني مدت در بدن) ايجاد ميکند، مثلا بيماري مادرزادي قلبي، هم باعث توليد بيشتر RBC ميشوند.
نکته:
گلبول قرمز به طور طبيعي بعد از توليد در مغز استخوان 120 روز در خون زندگي ميکند و در آخر عمر خود خرد ميشود و به عناصر سازندهاش تبديل ميشود.
مقدار RBCها در طي بارداري به طور طبيعي کمي کمتر نشان داده ميشود چون حجم مايع خون افزايش پيدا کرده است.
عدد RBC در واقع مقدار دقيق گلبولهاي قرمز در 1ميليليتر خون محيطي است.
بسته به آزمايشگاه و نوع کيت مورد استفاده، ممکن است مقياس شمارش اين سلول فرق کند.
خوردن داروهايي مثل کلرامفنيکل هم باعث کاهش RBC ميشود.
HCT
هموتوکريت يا HCT هم يکي از مقادير اندازهگيري گلبول قرمز است. به طور کلي «هم» به معني آهن است و هر جا در هر کلمهاي آمد حتما آن کلمه ارتباطي با گلبول قرمز دارد. هماتوکريت درصدي از حجم کلي خون است که از گلبول قرمز ساخته شده و با اندازهگيري قسمت قرمز رسوب خون در لوله آزمايش نسبت به کل ارتفاع خون اندازهگيري ميشود. به خاطر بيماريها و شرايط مختلفي که ميتوانند اندازهگيري RBC و Hgb را با اشکال مواجه کنند، HCT هم اندازهگيري ميشود تا به طور مستقيم نشاندهنده اندازه هموگلوبين و گلبول قرمز در خون باشد. اين عدد معمولا با درصد نشان داده ميشود. مقادير طبيعي: اعداد بين 42 تا 52 درصد براي آقايان و 37 تا 47 درصد براي خانمها نرمال به حساب ميآيد. در خانمهاي باردار درصد بالاتر از 33 طبيعي است.
محدوده خطر: HCT بالاتر از 60 درصد و پايينتر از 15 درصد بايد باعث نگراني پزشک شود.
چه چيزهايي باعث کاهش آن ميشود؟
تقريبا همان دلايل RBC،Hgb به علاوه شرايطي مثل پرکاري تيروييد، سيروزکبدي، نارسايي مغز استخوان و ميلوم مولتيپل باعث کاهش هماتوريت ميشوند.